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本期重点摘要
慢性肾脏疾病与心血管疾病
●摘要
心血管疾病(CVD)是终末期肾病(ESRD)患者最常见的死亡原因;
终末期肾病进行透析治疗会加剧慢性电解质和血流动力学紊乱。有效血管内容量和电解质水平的急剧变化最终导致心内膜下缺血、左室壁质量增加及舒张功能障碍,可通过复杂的病理生理过程诱发严重心律失常。这些因素是晚期肾病及其相关治疗所特有的,进一步增加急性冠脉综合征(ACS)和心脏性猝死(SCD)的总体发病率;
目前为止,大多风险预测模型未能纳入慢性肾脏病(CKD)人群中观察到的心血管死亡率;而多模态成像可能提供额外的预测和风险分层价值;
本综述讨论了血液透析(HD)相关心血管风险,并探讨了CKD的病理生理学和多模态成像的临床新应用,有助于对这些患者进行个体化治疗,并对未来研究提供参考……
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