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治疗难愈性疾病的春天干细胞再生医学

来源: 心肌病临床 时间:2017-8-13

伤口70年不能愈合是种怎样痛苦的体验?

创面数十年难以愈合、长年被严重的溃疡和感染所困扰、丧失最基本的行动能力,这是许多糖尿病足患者的切肤之痛。在中国工程院院士、解放军生命科学院院长付小兵收治的病例中,有一位来自浙江的患者,其因糖尿病足形成的创口已长达70年之久。病人最后的日子里,唯一的愿望就是,在死之前穿上袜子。

聊以慰藉的是,这位患者的临终愿望终于实现——在治疗中,付小兵团队使用了干细胞技术等再生医学的手段,预后52天患者的创面基本实现了愈合。

《中国科学报》记者从3月18日举办的干细胞与再生医学技术战略发展论坛上得知,这还只是再生医学诸多成功探索中的一个缩影。

从难愈性疾病说起

“对于与上述案例中类似的慢性难愈合创面,中国每年大概有万人左右的治疗需求。”付小兵是我国著名的创伤医学专家,他直言,像这种慢性难愈合创面,过去一直没有很好的解决办法,上世纪90年代以后,他们开始探索一些新的治疗模式和方法,来解决病患的痛苦。

“像糖尿病足,痊愈非常困难:一方面没有专门的科室和大夫负责治疗,另一方面也确实没有行之有效的治疗方法。”付小兵说,在我国,糖尿病足病人出院时只有60%治愈率,这也就意味着40%并没有治愈——没有正规治疗,就会发展成越来越严重的慢性难愈性创面。

加之,由于许多糖尿病患者在早期根本不知道怎样防控糖尿病足,有25%的糖尿病患者不得不面对与文章开头类似的厄运。

“之所以出现几十年没有愈合的创面,根本原因就在于人们对疾病的成因、发病机制、治疗方法等都没有清楚的认识和有效的手段。”因此,付小兵常常思考,能不能用一些新的治疗技术方法来解决这个“老大难”。

而他们的临床探索证明,治疗糖尿病足的一个重要手段,就是用再生医学技术来实现。

“糖尿病足是因下肢血管疾病引起的腿部和足部创面,而利用干细胞可以促进血管的再生长,重新建立起血液循环;再辅以外科治疗手段,就能最终解决糖尿病足的治疗难题。”付小兵说,“这一技医院推广应用,可以降低糖尿病足病患者30%~40%的截肢率——这无疑意义巨大。”

此外,干细胞技术还被用以再生汗腺,造福烧伤患者。

“干细胞的诱导分化功能,可以在病患身上实现汗腺再生。这一技术的成功使用,可望建立一种利用干细胞再生汗腺的重大新技术,帮助烧伤病人逃离每天不得不吹空调、泡水缸的命运。”付小兵说。

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