摘要
目的：应激性心肌病表现为短暂的左室壁运动异常，常由精神及身体应激引发。除心尖球形扩张外，还可发生多种不良超声心动图表现，且多种病变可见于同一患者。本研究评价了应激性心肌病患者出现多种不良超声心动图表现的发生率及特征，及其与不良结局之间的关系。
方法：回顾性研究例应激性心肌病患者的超声心动图图像、临床背景和住院转归。应激性心肌病的诊断标准参照梅奥诊所制定的标准。不良超声心动图表现包括5个：1）、心尖球形扩张；2）、右室受累；3）、明显二尖瓣返流；4）、左室流出道梗阻（CW测压差30mmHg以上）；5）、左室血栓。根据不良超声心动图出现的数目将患者分为低危组（0或1个），中危组（2个）和高危组（≥3个）。住院事件定义为急性心衰、休克、室性心动过速、院内死亡。
结果与结论：患者平均年龄：72.7±11.4岁，女性84(74.3%)。低危组77例（68.1%），中危组25例（22.1%），高危组11例（9.7%）。三组间住院期间不良事件有显著差异（P=0.），住院期间死亡发生率有显著差异（P=0.）。总之，应激性心肌病患者多种不良超声心动图表现并非罕见，与住院期间不良事件及死亡升高有关；对应激性心肌病患者应进行详细的超声检查，并为合并多种不良超声心动图表现的患者提供重症监护。
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