非对称性肥厚性心肌病的症状表现是什么?
非对称性肥厚性心肌病的主要症状表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥、心悸、乏力、心脏扩大、心尖部和胸骨左缘第3及第4肋间收缩期粗糙的喷射性杂音,是肥厚性心肌病的一种,具有家族遗传性。
诊断非对称性肥厚性心肌病的依据是什么呢?
非对称性肥厚性心肌病的诊断依据:
1.非梗阻型症状较少,早期以呼吸困难为主,晚期可有心房颤动及心衰。梗阻型者可有劳累后心悸、气促、乏力,活动时头晕、晕厥、心绞痛及猝死等。
2.心界向左下扩大,心尖部抬举性搏动。非梗阻型一般无杂音,而梗阻型常于胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,部分患者有收缩期震颤。此外,常可有第四心音及第二心音逆分裂。
3.心电图:常见左心室肥厚劳损,不少患者在左胸导联和i、avl导联有异常q波。部分患者合并心室内传导阻滞或预激综合征。
4.超声心动图:心室间隔厚度/左心室后壁厚度大于1.3,收缩期二尖瓣前叶异常向前运动,左室流出道有狭窄。
5.左心导管检查:梗阻型者左心室腔与左室流出道间有收缩期压力阶差,选择性左心室造影示收缩后期左心室腔狭小呈鞋状。
治疗非对称性肥厚性心肌病的原则是什么?
非对称性肥厚性心肌病的诊断依据:
1、不可用任何血管扩张剂,以免加重流出道梗阻。
2、需阴滞剂,氨酰心安或β他乐可,使心率保持在60次/分左右,以改善心肌脱和增加左室灌注改善梗阻。
3、目前不需做手术治疗,因无严重梗阻。
治疗非对称性肥厚性心肌病的方法是什么?
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