家在外地的李大爷年过七十，他一干重活就胸闷、气促，有时还会头晕、眼花。他周围的同龄人好多都是冠心病，他认为自己也应该是这个毛病，就一直服用医生开的治疗冠心病的药物，可是症状并没有缓解。
“吃了保心丸也不见好，有的时候还会晕倒。”
周围医院装个支架或者搭个桥就会好了。
去年，医院心内科，他明确表示“我想装支架！”。
专家认真询问了病史，阅读了李大爷厚厚的一沓报告单。结果发现李大爷的“冠心病”与临床上常见的冠心病并不完全相同。虽然冠心病也可表现为胸闷、气促，但李大爷不抽烟，多年来血脂、血压、血糖也在正常范围内。当他服用保心丸后不但不能缓解症状，反而会加重病情。
外院的心脏彩超检查显示：左室射血分数正常，左室壁略肥厚。
专家认为：这个“冠心病”的诊断有问题。随后，又仔细询问了李大爷的家族史。
李大爷左思右想，终于想起来，“有一个堂哥当时很年轻，身体也很好，有一天早晨晕倒后突然去世了。”基于李大爷的临床症状和家族史，专家认为李大爷得的很可能不是“冠心病”。
医生建议李大爷进行心脏彩超、冠状动脉CTA等检查。
检查结果印证了医生的推断：李大爷心肌明显肥厚而冠脉未见明显阻塞！
由于心肌病是一类遗传性疾病，医生建议李大爷和他的儿女进行基因检测。结果显示李大爷和他的一个儿子携带了致病突变基因！
李大爷从被一开始诊断为冠心病，到如今的心肌病，究竟两者间有什么关联吗？
心肌病是一类遗传性心脏病，可引起多种临床表现，甚至是猝死。它和冠心病是两种不同的疾病。虽然临床表现可能相似，但是发病机理有很大的不同。
可以将心脏想象为一个房子，心肌病是房子的墙壁坏了，而冠心病是墙里面的水管坏了。
如果患了心肌病，依据疾病的程度，医生会为病人制定治疗方案。治疗手段有药物、微创手术到外科手术等等。
李大爷听了医生的解释豁然开朗。他还想问问医生，之前他配的吃冠心病的药是否还能继续服用？总觉得扔了怪可惜的……
医生非常严肃地回答他：“心肌病和冠心病的药物治疗也不相同。心肌病患者未询问医生而服用冠心病药物，不仅不能起到治疗的作用，还可能会加重病情。”
携带致病基因者需定期检查
李大爷的儿子虽然携带有这个致病基因，但暂时没有表现出任何不舒服，这是由于遗传性心脏病的发病年龄较晚，而且个体间也不完全一致。
年轻的携带者很可能还未到发病年龄，而没有任何症状，甚至常规检查结果也是正常的。定期检查、积极治疗可以延缓疾病的进展。
胸闷、胸痛等症状常常让人认为是得了冠心病，然而，罕见的心脏病也可以表现出类似的症状，例如心肌病。
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