目的 比较对比剂钆布醇和钆喷酸葡胺在MR延迟增强成像对肥厚型心肌病（HCM）心肌纤维化的诊断价值。资料与方法 30例超声诊断为HCM的患者分别接受2次心脏MRI扫描，注射对比剂钆布醇（0.15mmol/kg）及钆喷酸葡胺（0.20mmol/kg）15min后，采用IR-turboFlash序列进行延迟强化成像，评估心肌纤维化程度；比较延迟强化的纤维化心肌体积、纤维化心肌与正常心肌之间的对比噪声比（CNRremote）、纤维化心肌与左心室心腔的对比噪声比（CNRpool）、两种对比剂之间的信噪比（SNR）。结果 2次扫描中，30例患者中有26例显示心肌延迟强化。延迟增强后纤维化心肌体积比较，差异无统计学意义（P0.05）。使用钆布醇和钆喷酸葡胺的CNRremote分别为27.38±14.83、20.94±10.70，差异有统计学意义（P0.05）；两者CNRpool分别为10.8±8.74、7.64±6.27，差异有统计学意义（P0.05）；两者SNR分别为34.16±14.33、25.94±10.14，差异有统计学意义（P0.05）。两种对比剂评价纤维化心肌体积有很好的相关性（r=0.、0.，P0.05）。结论 在HCM延迟增强成像中，应用钆布醇（0.15mmol/kg）较应用钆喷酸葡胺（0.20mmol/kg）可以更有效地评估心肌纤维化程度。
心肌病，肥厚性；磁共振成像；图像增强；造影剂；钆
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