Imagingfindingsandclinicalsignificanceofvulnerablecoronaryplaques
何国祥
检测冠状动脉斑块的影像学方法很多，不同的方法能从不同的角度评价冠状动脉斑块的特征和性质。冠状动脉易损斑块的识别，对于预防严重心血管事件是非常重要的。多数中、基层医疗机构并无OCT、IVUS等影像设备，故如何从冠状动脉造影图像中识别冠状动脉易损斑块具有实际意义和实用价值，此处将作重点介绍。冠状动脉易损斑块在冠状动脉造影图像中的表现包含8大特征：1、手镯征；2、血管边缘不规则；3、显影密度不均匀；4、偏心病变；5、伴有钙化；6、伴有血栓；7、病变进展快；8、特殊的冠状动脉的运动类型。当然，其它影像学检测方法如IVUS、OCT更能通过检测斑块的成分、炎症、血栓及血管壁应力等评估冠状动脉斑块的易损程度，血管镜更是通过检测斑块的形态和成分达到接近“活体组织学”检测的结果，预计将受到重视。医学界正在发生什么？
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