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临床每天10道题,上岸就有你第17期

来源: 心肌病临床 时间:2021-3-27

1、治疗右心室梗死所致低血压的最关键措施是

A.扩张冠状动脉

B.利尿治疗

C.补充血容量

D.控制心室率

E.强心治疗

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正确答案:C

2、我国75岁以下人群心力衰竭的主要病因是

A.高血压

B.心房颤动

C.冠心病

D.心脏瓣膜病

E.心肌病

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正确答案:C

3、主动脉瓣狭窄的杂音特点是

A.递增型

B.递减型

C.一贯型

D.先增强后减弱

E.先减弱后增强

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正确答案:D

4、中年女性,胃癌术后7天。术后出现左下肢肿胀,骨伤痛明显

A.大隐静脉曲张

B.深静脉瓣膜功能不全

C.血栓性脉管炎

D.下肢动脉硬化

E.深静脉血栓形成

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正确答案E

5、男,60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ5~Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高0.4mV,此时最可能升高的实验室检查指标是

A.肌钙蛋白Ⅰ

B.天门冬氨酸氨基转移酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸激酶同工酶

E.肌红蛋白

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正确答案E

6、女,20岁。1周前出现发热,鼻塞伴乏力,T38℃左右,轻度咳嗽,无咳痰,3天前感活动时憋气、心悸,症状逐渐加重,既往体健。查体:T37.2℃,BP90/70mmHg,双肺可闻及湿啰音,心脏轻度向左扩大,心率次/分,心律齐,S1减弱,可闻及奔马律。血cTnⅠ(+)。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.病毒性心肌炎

E.扩张型心肌病

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正确答案D

7、男,20岁。踢球时突然过性意识丧失,后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1.7,SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

A.血管迷走性晕厥

B.体位性低血压

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.限制型心肌病

E.癔症

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正确答案C

8、男,80岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mgbid,近1周觉乏力、倦怠、间断黑矇。查体:BP/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落,最恰当的处理是

A.将美托洛尔调整为25mgqd

B.将美托洛尔调整为12.5mgbid

C.植入永久起搏器

D.停用美托洛尔

E.将美托洛尔更换为地尔硫30mgtid

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正确答案D

9、男,65岁。活动时胸痛1年,加重1个月。查体:胸骨右缘

第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是

A.口服硝酸酯类药物

B.口服β受体拮抗剂

C.冠状动脉介入治疗

D.口服钙通道阻滞剂

E.主动脉瓣置换术

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正确答案E

10、男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0℃,P次/分,R20次/分,BP90/70mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

A.低分子右旋糖酐

B.10%葡萄糖溶液

C.浓缩红细胞

D.5%葡萄糖溶液

E.平衡盐溶液

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正确答案E

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