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会议张建国DBS治疗运动障碍性疾病多

来源: 心肌病临床 时间:2017-8-27

神外前沿10月22日讯,由中华医学会、中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组主办,医院承办的年中华医学会功能神经外科学术会议今日上午青岛市黄海饭店举行。大会主席张建国,执行主席孙鹏。

首都医科医院张建国教授做了《运动障碍性疾病的研究进展》的主题报告。

以下是发言要点:

DBS在世界范围内得到公认,年美国拉斯科医学奖颁发给了发明BDS的Benabid教授和阐明了DBS治疗帕金森机制的Delong教授。STN-DBS治疗PD的长期有效性得到了验证,多中心研究显示STN-DBS术后6个月,PD换的睡眠、疲劳、幻觉、排尿功能等明显改善。

STN-DBS治疗肌张力障碍的多中心临床疗效,1年的TWSTRS评分改善60%以上,且无明显不良反应出现。我们临床试验入组10例,其中1例因为严重精神障碍,无法继续治疗而拔出了电极,其余效果良好,希望各个中心加入这个多中心临床研究。

另外,PD患者早期接受DBS治疗可以延缓疾病的进展,研究对照DBS+药物治疗组效果好于单纯药物治疗。

肌张力障碍患者,越早做手术效果越好。对于帕金森DBS治疗,GPi对认知功能影响可能比较小,但STN对运动障碍改善更强。

肌张力障碍患者STN-DBS术后刺激参数的选择,低频还是高频?有7例患者的分别进行了低频和高频刺激,发现高频刺激对运动涵盖的控制效果明显优于低频刺激。

新的技术,方向可控电极提高刺激精准程度,同时减少副作用,另外希望开发核磁兼容DBS设备,尤其是高场强核磁。未来的发展方向还有可感知的DBS设备的研发。

世界功能神外外科发展现状,年FDA批准DBS治疗帕金森以来,世界范围内DBS相关的基础和临床研究出现了每十年近5倍的极快速增长。我国与发达国家还有明显差异,中国研究者发表的DBS文章只有美国4%。

现在是功能神外发展最好的时期,希望能够多学科合作,加强多中心研究。

说明:会议现场报道无法获得演讲者审核,如有任何异议请邮件联系我们vip

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