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猫的肥厚型心肌HCM

来源: 心肌病临床 时间:2020-12-7
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你好,我是猫学堂的亦凡。

结束了,今天咱们来继续讲之前的猫咪遗传病主题。

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今天咱们来聊猫的肥厚型心肌病。

01.背景资料

肥厚性心肌病(HCM)是一种会影响心脏肌肉(心肌)的疾病。

HCM会导致猫的左心室增厚,导致左心室流出道(LVOT)阻塞,因此左心室肥厚的猫与健康猫相比,每次心跳时,体内的血液泵入量就会减少。为了补偿这种血液差,这些猫的心脏必须跳得更快,最终导致心跳过速。

心率的增加需要更多的氧气供应,这可能会超出猫本身肺部所能提供的量。没有足够的氧气,猫的心肌组织就会开始死亡,这就可能导致心力衰竭或肺部积液(肺水肿/胸腔积液)。

肥厚型心肌病(HCM)是最常见的猫科动物心脏病,15%的猫类可能患有此病。

许多患有HCM的猫可以活得很久很健康,然而,对于某些猫来说,HCM可能是一种毁灭性的疾病。

有研究表明,缅因猫和布偶猫患病风险更高。

02.遗传学

猫HCM的确切原因仍是未知的。

然而,科学家发现猫肥厚性心肌病是可以遗传的。到目前为止,唯一被确认的与HCM相关的基因是MYBPC3——心肌发育所必需的基因之一。

在缅因猫和布偶猫中分别发现了该基因的两种不同突变(A31P和RW),突变基因的纯合子有着高达18倍的患病风险。

目前有检测A31P和RW突变点位的方法,但是,在大多数HCM病例中,病因尚不清楚。

很多机构,也推出了对应的基因检测套餐。

03.症状与诊断方法

猫类患有HCM临床表现中最常见的症状是心率加快、心脏出现杂音以及嗜睡。由于肺部可能积聚液体,患猫可能也会出现呼吸困难的情况。

可以通过分析猫的血液(即检测心肌肌钙蛋白-I)或基因检测来测试HCM患病情况。

基因检测可以使HCM在发病前被发现。

缅因猫和布偶猫被认为是患有HCM疾病高风险的品种,因此建议一定要做基因检测。

04.治疗与预后

尽管HCM没有治愈的方法。但是相关的治疗可能会预防或减缓疾病的进展。

有效的治疗方法包括控制血压、缓解心脏充血、防止肺部积液以及预防血栓栓塞。

对HCM的及时诊断和适当治疗已被证明是相对有效的。

未经治疗的猫极有可能出现肺部积液、血栓栓塞以及晚期肢体瘫痪、剧烈疼痛或心力衰竭等状况。

兽医可以帮助您确定适当的干预措施,通过系列方法延迟甚至阻止HCM的进展。

目前,可用的治疗方法包括降低心率或心脏收缩的药物,如β受体阻滞剂(即阿替洛尔或普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(即地尔硫卓),甚至包括侵入性手术,如间隔髓鞘切除术或酒精室间隔消融术。

HCM迫切需要进一步的医学研究,这样才能开发出更具针对性的药物。

猫科动物治疗方法的新发展有朝一日也将有助于提高对人类同种疾病的诊断和治疗水平。

加州大学戴维斯分校的乔舒亚A.斯特恩和他的同事在年发表了一项研究。他们在研究中描述了一种当时被称为MYK-的小分子的治疗手段。这种分子作用于肌节(骨骼肌和心肌中横纹肌组织的基本单位)并且抑制收缩。

他们的研究结果表明,MYK-可以通过降低收缩力来缓解LVOT梗阻,为猫HCM的治疗提供了新的途径。

猫的HCM有望为进一步研究该病的病理学提供有价值的模型。

有多种遗传性人类疾病与猫的疾病都有相似之处,肥厚型心肌病就是其中的一种。进一步研究和评估猫的这种状况,不仅有助于改善这些受疾病影响的猫的生活质量,对人类医学的发展也是益处非常大的。

好,今天的分享就到这里。

关于HCM有哪些悲伤的故事,欢迎在留言区分享。

参考资料

1.PayneJR,BrodbeltDC,LuisFuentesV.()Cardiomyopathyprevalenceinapparentlyhealthycatsinrehomingcentres(theCatScanstudy).JVetCardiology.1:S-57.doi:10./j.jvc..03..2.MeursK,SanchezX,DavidRM,BowlesNE,TowbinJA,ReiserPJ,KittlesonJA,MunroMJ,DryburghK,MacDonaldKA,KittlesonMD.(5).AcardiacmyosinbindingproteinCmutationintheMaineCooncatwithfamilialhypertrophiccardiomyopathy.HumanMolecularGenetics.14(23).doi:10./hmg/ddi.3.Meurs,K,NorgardMM,EdererMM,HendrixKP,KittlesonMD.(7).AsubstitutionmutationinthemyosinbindingproteinCgeneinragdollhypertrophiccardiomyopathy.Genomics.90:-

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