哮喘病的形成
哮喘英文:bronchialasthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
哮喘病的形成与发作既与遗传因素有关,又受环境因素影响。许多调查资料表明,哮喘患者亲属发病率高于群体发病率,并且亲缘关系越近,发病率越高;在一个家庭中,患病人数越多,其亲属发病率越高;患者病情越严重,其亲属发病率也越高。
哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面:即哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。哮喘病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
环境因素影响哮喘病主要包括:接触可吸入动、植物过敏原(变态原),空气污染,呼吸道感染尤其是病毒和支原体感染,运动和过度通气,天气变化,某些食物及食物添加剂,药物及神经精神因素包括情绪激动、恐惧等。在遗传因素的基础上,上述任何一种环境因素均可诱发可促发哮喘。而在各种促发哮喘的环境因素中,以过敏因素最为常见和重要。
其中室内过敏原常见的有:屋尘螨、蟑螂及其它昆虫、霉菌等;室外过敏原常有花粉、豚草及霉菌等。某些食物如牛奶、蛋类、鱼、虾、蟹等中的蛋白成份亦可作为过敏原诱发哮喘。
临床表现症状与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。哮喘的发病特征是①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。③季节性:常在秋冬季节发作或加重。④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。
二、体检缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
病的种类肺源性哮喘病:支气管或肺部的疾病所引起的哮喘。包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管肺癌。
支气管哮喘:是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。
喘息性支气管炎,病人除有慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这种病若控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
支气管肺癌,当癌瘤堵塞大支气管时,也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。
心源性哮喘病:心脏疾病所引起。病人通常有冠心病,风湿性心脏病,心肌病或高血压病,出现左心衰竭,造成肺部瘀血、气体交换障碍,发生哮喘。这种喘息常在夜间发作,多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒,被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后,喘息就减轻,这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。
职业性哮喘病,就是说哮喘与某些职业有关。例如工作中接触某些化学或金属化合物,引起哮喘。主要特点是:与某种特定物质接触或在某些特定环境里,可引起本病发作,一旦脱离接触,症状就消失了。
咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽,以顽固性咳嗽为主要临床症状,表现为刺激性干咳,多以夜间和清晨咳嗽为主,无发热,无明显喘息,查体时肺部无哮鸣音及湿啰音,易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。
孝喘传染吗?
哮喘病的危害大家应该也知道,这一疾病在发作的时候如果没有得到很好的处理,就会很容易对患者的生命安全有威胁,对哮喘病传染吗,也是很多人担心的,害怕这一疾病会引起传染。哮喘不是传染病,不会传染的。但有遗传倾向,如父母为过敏性体质,患有哮喘病,其小孩患哮喘的几率会稍高。
治疗方法:尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。为使哮喘诊断治疗工作规范化,年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的多位专家组成小组,制定了关于哮喘管理和预防的全球策略(GINA)。中华医学会呼吸分会也于年和年议定和修订了中国的哮喘防治指南,促进了防治水平的提高。
一、成功的哮喘治疗的目标:
1.尽可能控制症状,包括夜间症状。
2.改善活动能力和生活质量。
3.使肺功能接近最佳状态。
4.预防发作及加剧。
5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。
6.避免影响其它医疗问题。
7.避免了药物的副作用。
8.预防哮喘引起死亡。
上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
哮喘患者深受病痛的折磨,为了缓解病情尽快恢复健康,患者在日常生活中要更加注意呵护自己,那么在饮食方面,哮喘不能吃什么食物呢?
哮喘病人,这七种食物千万别吃1、禽蛋类:这是一种比较常见的食物,很多的人都会把这个食物作为我们的家常便饭,但是不应这样,鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等,蛋清中的卵白蛋白,是诱发哮喘的主要成份。
2、奶及奶制品:对于牛奶来说,相信很多的患者都是比较喜欢喝的吧,但是不能喝哦,牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等,多种致敏成份,可诱发哮喘。一般经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱。
3、水果类:很多的水果也是需要我们去注意的,因为即使再好,但也不是每一种食物都是有用的,易引起哮喘的水果类食物,主要包括桃子、苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、杏、枣、菠萝和草莓等。
4、油料作物:花生、芝麻、棉籽等,油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白,食用后可引发哮喘,一般制成油制品。
5、豆类及坚果类:黄豆及豆制品,核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等,坚果类的果仁也可引起哮喘。
6、海产品及水产品:鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类和蚌类等,海产品及水产品均可诱发哮喘,而且变应原通常耐热,即使熟食也常常诱发哮喘。哮喘病人吃什么好。
7、肉类:牛肉、羊肉、谷类、芹菜、大葱、香料、咖啡及食品调味剂等,也可使部分哮喘患者,出现过敏症状。
哮喘患者的饮食护理 1、合理饮食 在对于疾病的治疗中,饮食的合理是非常重要的。对于哮喘患者来说,食物不仅能够为机体提供营养,有利于增强体质,部分食物还对减少哮喘发作有益。研究认为维生素A、C、E及镁、硒等微量元素具有抗氧化作用的营养素,有助于清除氧自由基,减轻支气管痉挛,多摄取一些对哮喘患者有益。日常饮食中,动物肝脏、蛋黄、菠菜、芹菜等富含维生素A;橘子、橙子、西红柿、白菜等富含维生素C;鱼类富含维生素E;核桃、松子、花生等坚果中富含镁;海带、海蜇等富含硒,哮喘患者不妨多吃一些。 2、饮水的适量 在哮喘患者的饮食调理中,需要适当的饮水。由于哮喘患者在发作时,会使体内的大量水分流失,水分不足加重痰液的粘稠程度,更不利于痰液的咳出,以此加重哮喘的病情。 3、戒酒 就对于人体是一种有害物质,在很多疾病的治疗中都需要禁酒。对于哮喘患者来说,同样需要戒酒。因为饮酒可以诱发或者加重哮喘的病情。由于酒精进入人体后,会在一定程度上影响多系统功能的协调性,可以抑制组织代谢,最后引起肾上腺皮质功能降低,皮质激素分泌减少,进而诱发或加重哮喘。故哮喘患者尤其是哪些有长期酗酒史的激素依赖性哮喘患者,必须马上戒酒,酒精依赖严重短时间内难以彻底戒酒者,要逐渐减少饮酒量,最终实现戒酒。春天来了,祝您身体健康!关于公开征集罕台镇历史资料、图片的公告
整理编辑:张丽审核:田志强
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