虽说已经立秋，但界叔对西瓜的热度丝毫没有减退——直到叔看到了陈瑞锋老师的作品……吓坏了叔这不明真相的吃瓜群众！
作者丨陈瑞锋
来源丨医学界心血管频道
张大妈是我的老病人。几年前的一次心梗，因为没有及时血运重建，导致了缺血性心肌病的发生，经常心衰发作的她也成了我心衰病房的常客。
这不，张大妈又被孩子紧张兮兮地推到了病房。虽然在治疗后，张大妈的心衰症状很快好转，我还是追问老太太：“这次怎么又犯病了？药停了还是劳累了？”
“哪敢停药啊陈大夫，平时严格按照你的要求吃药，不敢停一次药。”
“那一定是劳累了。最近家里农活比较多吗？”
“也不是！一直按照你要求的去做，没有劳累啊……”
“那怎么又犯病了？”
“别提了，这不孩子买了个西瓜，我和老头子两个人在家。西瓜一次吃不完，剩下了半个西瓜。第二天老头子觉得瓜有点味道，非要扔掉；我觉得可惜，就拿白糖拌了拌。西瓜是吃完了，可人一直拉肚子。这不，拉了一天肚子就又犯病了。陈大夫你告诉我，拉肚子和心衰有什么关系？”
这真是半个西瓜引发的心衰！张大妈别急，听我告诉你心衰常见的诱因，你就明白了。
心力衰竭，是指由于各种原因导致的心脏损害，引起的心室充盈和（或）射血功能受损，导致心排量减少，使供血不能满足正常组织代谢需要，引起各种临床表现的综合征。所以，心衰也是各种心脏损害的结局和表现；伴有临床症状的心功能不全称为心力衰竭。
那么，心力衰竭的诱因都有哪些呢？一旦确诊心衰，又应如何预防心衰的反复发作？稍安勿躁，陈大夫这就一一道来：
诱因一：感染感染是诱发心力衰竭最常见的原因之一，张大妈的急性腹泻也是因肠道的急性感染所致，心衰发作也就不难理解了。
所有感染中，呼吸道感染是诱发心衰最常见和最重要的诱因。感染诱发心衰的机制多与感染后心率增快、心脏负荷加重等原因有关。
诱因二：血容量的急剧增加无节制饮水、过度钠盐摄入、输液过多过快属于此类原因中的常见因素。血容量增加过快，可导致心脏负荷的急剧增加，从而诱发心衰。
诱因三：过度劳累劳累可诱发心衰。过度活动增加了心脏负荷，导致心衰发作。所以，心衰患者的活动一定要在医生的指异下进行，也就是我们经常提到的运动处方——不要过量运动，避免剧烈运动，在医嘱指导下适量活动，才可尽量避免心衰的发作。
诱因四：休息欠佳及情绪激动休息不足、精神紧张、情绪激动，会导致交感神经兴奋，使心率加快，致使心脏负荷过重。所以，休息不足和情绪的急剧变化也是诱发心力衰竭的常见诱因之一。
诱因五：治疗不当治疗不当的原因较多，但多与用药不当或不恰当停药有关。所以，心衰患者在接受相关治疗时，一定要配合医生的治疗，避免心衰的再次发作。
诱因六：心脏疾病加重或伴发其他疾病心衰本身是以心脏疾病为主要原因导致的心肌损害，继而引发心功能不全的过程。所以，心脏疾病再次加重可以诱发加重心衰，也就不难理解了。其他疾病的伴发，也是心衰发病的常见诱因之一。
诱因七：其他原因心衰的发作也可以包括其他原因，如妊娠、过度利尿等等。
张大妈听完我的分析，频频点头：原来心衰诱发的原因可以有这么多！我回头要把这些内容记下来仔细看看，一定烂熟于心，尽量避免心衰的再次发作。
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