酒
文化源远流长；
开心小酌；
伤心畅饮；
小酒怡情；
大酒伤身；
一不小心还真把想解脱的心给伤了。
40岁的王先生年轻、健硕，近期却反复出现心慌、气紧、呼吸困难，被家人三催四医院心血管内科。入院后王先生病情急剧恶化，反复出现心室颤动、心跳暂停，岌岌可危，转至重症医学科（ICU）抢救治疗、、、
转入后完善床边心脏超声检查，提示王先生的左心房（38mm）、左心室（62mm）、右心室（52mm）明显增大，左心室收缩功能明显减弱（EF20%），这预示着王先生的心脏功能严重衰竭。
在积极救治的同时，ICU医生寻根究底。什么原因导致王先生心脏功能如此糟糕？
这个疑问在ICU医生的大脑里盘旋着。冠心病？病毒性心肌病？扩张型心肌病？酒精性心肌病？
但王先生既往没有高血压、糖尿病、高血脂等冠心病的高危因素，近期也没有感冒病史，并反复多次检查的心肌损伤标志物、心肌酶正常。
经过详细分析及排查
原来、、、
王先生平素有长期饮酒的习惯，每天1斤白酒甚至更多，长达10年余。医疗小组通过多方渠道查阅资料，联合心血管内科等多学科协作（MDT），可以判断王先生得了“酒精性心肌病”。
那什么是酒精性心脏病？有何表现？
酒精性心脏病是由于长期饮酒，导致心肌变性从而心脏扩大，表现为心功能不全的一类继发性心肌病。可表现为心悸、胸闷、胸痛、心律失常、心脏扩大（主要左心室）、左心室肥厚、常合并心力衰竭。心律失常可为本病早期的表现，最多为心房颤动。
要达到什么标准才可以诊断为酒精性心肌病？
（1）长期大量饮酒史或反复大量酗酒史。长期大量饮酒一般指纯酒精ml/d或白酒g/d或啤酒约4瓶/d以上，持续时间6~10年；
（2）出现心脏扩大和心力衰竭的临床表现；
（3）既往无其他心脏病病史；
（4）酒精性心肌病的早期患者戒酒后（6个月），心肌病的临床表现可以逆转。
如何防治酒精性心肌病？
当然治疗中至关重要的就是戒酒了。在严重心力衰竭发生前，戒酒可阻止病情进展，甚至是可逆转的哦！若出现心力医院就诊。
酒精性心肌病是可逆性心肌疾病，其预后的关键在于病程尽可能早的时候立即彻底的戒酒并积极对症治疗。
一般认为在该病的各个阶段戒酒均可能使病情获得不同程度改善甚至痊愈。
本病如进入后期，即心功能IV级患者预后不良，与其他心力衰竭患者预后相似，特别是继续饮酒者，三年存活率不足1/4。
最后大家是不是很想知道王先生的去向？，小编剧透，王先生在我们重症医学科治疗2周后病情好转，转至心血管内科，最后康复出院。
以上部分内容参考《酒精性心肌病新进展》，图片来自网络。
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