昨天下午,杞县各大 为什么说急性重症心肌炎是医学难题?谭宁告诉记者,急性重症心肌炎是一种罕见病,但却极其"凶险"。急性重症心肌炎也称重症暴发性心肌炎,是病毒性心肌炎中的重症期的表现,其发病迅速,若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,"此病不能%治好,治疗后有较大可能存在后遗症。"谭宁说。
发病:少年儿童、青壮年易"中招"
谭宁介绍,急性重症心肌炎可在各年龄段发病,但少年儿童及青壮年是好发人群,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起。一年四季均可发病,但在流感季节更容易发作,因此多见于冬春季节。
"急性重症心肌炎早期症状缺乏特异性,可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐,还可能处于低血压状态,甚至出现晕厥、休克,甚至猝死。"谭宁表示,病毒侵犯心脏,可出现各种心肌损害、心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死导致泵衰竭。病毒侵犯心脏传导系统,可导致严重心律失常,甚至室颤,最终猝死。病毒也可以侵犯冠状动脉,可造成急性血栓,引发急性心肌梗死。心脏功能下降可引起全身多脏器衰竭。
诊断:三点帮助诊断是否患病
"三点可以帮助诊断是否患上急性重症心肌炎。"谭宁介绍,一是患者病史和临床表现症状,比如近期是否感冒发烧、呼吸困难、心悸、腹泻等,但缺乏特异性;二是病原学诊断,找出侵犯的病毒,"但目前较难做到";三是心脏异常诊断,包括:1.心肌酶学检查、肌钙蛋白检查是否异常;2.心电图检查是否出现异常变化,比如心律失常、心肌缺血和损害;3.心脏超声检查,看心脏功能有否减退。
救治是否存在"黄金时间"?谭宁称,由于急性重症心肌炎病情复杂,在救治过程中患者有可能由于泵衰竭引起多脏器衰竭,导致猝死,因此很难说出具体的"黄金时间"。但由于其发病迅速、病情凶猛,因此救治时机肯定是越早越好。
谭宁提到,临时起搏器、主动脉内球囊反搏,甚至左心室辅助装置等医疗设备在救治过程中"必不可少",若缺少设备则难以成功救治。此外,医院打点滴和药物治疗,也是常见的治疗手段。谭宁说,药物治疗主要包括激素、抗病毒、抗心衰和心律失常的治疗。但值得注意的是,急性重症心肌炎死亡率高,不及时救治,预后不好或留下心肌病等一系列后遗症。
预防:感冒后警惕发烧、注意休息
谭宁提醒:"如果得了感冒,在三周内,如果伴有发烧,就要高度警惕。因为急性重症心肌炎患者%都有发烧症状。"
谭宁提醒:"最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。"一旦感冒伴有发烧,要多加警惕,医院进行正规治疗。"变态反应强烈的患者,一般通过激素‘压住’免疫力,此外通过抗病毒治疗抑制病毒。"谭宁说。
看了以上,我和小伙伴们都惊呆了!!!!!!
不管什么原因引起的花季少女死亡,望家长们在幼儿生病时,特别是流感期间,幼儿感冒发烧时,连续一周没有好转的,一定要引起足够重视,医院进行全面检查,直到康复,才能正常入学!
以上信息来源于“杞县家园,开封日报”,最后,希望各位家长勿传播不实信息,请以相关部门公布为准!
小郭老师赞赏
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