高血压导致心衰,吃什么西药好呢?
慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。
一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。
治疗慢性收缩功能障碍性心力衰竭,目前主要是使用药物治疗为主,目前治疗的主要药物有以下几种:
1、血管紧张素转换酶抑制剂(简称ACEI)
这是首选的药物,除非患者服用后有某种副作用,否则所有这类患者都应服用ACEI,并应尽可能用到目标剂量,因为这类药物已被公认能降低心力衰竭患者的死亡率。
2、β受体阻滞剂
许多的患者(包括部分的医师)对此药存有顾虑。其实不然,只要应用得当,观察仔细还是很安全的,更重要的是这类药物同样被证明能降低心力衰竭患者的死亡率。因此,只要没有副作用,对心功能Ⅱ、Ⅲ级的患者也应尽可能的应用,而且要用到目标剂量,对心功能Ⅰ或Ⅳ级的患者应在医师指导下应用。
3、强心药
最为大家熟悉的是洋地黄类。这类药物早已被应用于心力衰竭的患者,不再赘述。
4、利尿剂
这是心力衰竭治疗药物中起作用较快的一类,但要注意其副作用如电解质紊乱等。
5、其他
如醛固酮拮抗剂、非洋地黄类的正性肌力药物、心肌营养药、中药、最新的内皮素受体拮抗剂等也在研究中。
以上、的药物必须在医师的指导下服用,因为患者的个体差异很大,切不可自作主张。
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