?常见的胸部疾病X线特点
1、肺气肿：X线示两肺透亮度增加
2、支气管扩张：X线示不规则环状透光阴影、或呈蜂窝状（卷发影）
3、大叶性肺炎：X线示肺叶或段渗出性实变阴影；呈现“支气管充气征”
4、小叶性肺炎：X线示小片状或斑点状模糊阴影，密度不均，边缘淡而中心区略高
5、间质性肺炎：X线示肺下部不规则玻璃状、网格状、条索状阴影
6、肺脓肿：X线示浓密炎性阴影中有空腔、气液平面；血源性肺脓肿表现为两肺多发征象。
7、肺结核：病变多在上叶尖后段和下叶背段、后基底段，易形成空洞和播散病灶
8、肺心病：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征：
① 右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径比值≥1.07；
② 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；
③ 中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；
④ 右心室增大征；
⑤ 圆锥部显著突出或其高度≥7mm;任一条均可诊断
9、特发性肺纤维化：X线其特征性表现为两肺底部的、周边的、胸膜下的网状阴影伴蜂窝变。
10、肺结节病：
X线结节病分期：
0期肺部X线检查阴性，肺部清晰。
Ⅰ期两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，肺内无异常。
Ⅱ期肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影。
Ⅲ期仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大。
Ⅳ期肺纤维化、肺大疱和肺囊肿的改变。
11、肺泡蛋白沉着症：X线广泛肺部渗出与临床症状不符合，成蝴蝶影。
12、嗜酸粒细胞性肺炎：X线显示非段或叶性分布的片状阴影，（“肺水肿反转”表现）
13、肺栓塞：区域性肺纹理变细、稀疏或消失，肺野透亮度增加；肺动脉高压征
14、胸腔积液：X线极小量的游离性胸腔积液，胸部X线仅见肋膈角变钝；积液量增多时显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影；大量积液时患侧胸部致密影，气管和纵隔推向健侧。液气胸时有气液平面。
15、ARDS:X线早期无异常、继之斑片状浸润阴影，呈重力依赖性分布。
16、肺癌：
①中心型肺癌：肿瘤向外生长时—肺门不规则肿块（肿块由癌肿及肺门淋巴结融合成）。肿瘤阻塞支气管—引流不畅致阻塞性肺炎—完全阻塞致阻塞性肺不张（典型征象：肺不张下缘呈倒S状）
②周围型肺癌：肺周围孤立性圆形块影。块影常不规则呈小的分叶，边缘毛糙常有细、短的毛刺影。
17、气胸：
①气胸部分透亮度增高，无肺纹，其边缘可见发线样脏层胸膜影（气胸线），线内侧萎缩肺密度增高。
②大量气胸可见气管纵隔及心脏向健侧移位，仅见肺门处肺萎缩阴影呈团块状。
③液气胸：可见液平
④纵隔气胸：可见纵隔旁气肿带
18、慢性心衰：慢性肺淤血的特征性表现：KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影；
19、常见“心”：二尖瓣狭窄：梨形心；主动脉瓣关闭不全：靴型心；扩张性心肌病：普大心；心包积液：烧瓶心；
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