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21.患者，男，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方法如图所示，其中错误的是
A.患者体位
B.肛管插入直肠的深度
C.灌肠溶液的名称
D.桶内液面距离肛门的距离
E.灌肠溶液的用量
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答案：D
解析：伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm，液面量不得超过ml。
22.患者，男，70岁。因ARDS入住ICU，经机械通气，抗感染等积极治疗后，病情缓解，拔管，对于该病人的指导，不恰当的是
A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰
B.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士
C.进食时抬高床头避免误吸
D.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位
E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能
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答案：E
解析：ARDS时机体处于高代谢状态，应补充足够的营养。在救治过程中要给予静脉营养，病人拔管后要从静脉营养逐渐过渡到全胃肠营养，在患者机体可承受时方可鼓励患者进食。
23.患者，男，50岁。因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是
A.红烧牛肉
B.清汤面
C.油煎鸡蛋
D.炖豆腐
E.牛奶
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答案：B
解析：检查前准备：①须空腹检查：病人须禁食物8小时以上，以保证胆囊、胆管内充满胆汁。②检查前1~3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体对超声分辨率的影响。
24.患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽咽感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
A.让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励
B.对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况
C.让患者家属进行安慰，转移患者注意力
D.患者表现属于正常现象，不用特别
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