年11月9日上午，我院超声科再创佳绩，成功对一位疑似应激性心肌病的患者进行了左心声学造影检查。在心内科张守彦主任、主管医师郑卫峰的全程监护下，顺利完成全部检查过程，最终明确了诊断。专家们惊喜地预言：因无创左心声学造影具有无辐射、容易获取、便携、成本较低等优势而更易推广，所以无创左心声学造影有望替代有创左心导管检查。
患者女，86岁，主诉：胸闷气喘1周，胸痛5小时。入院情况：无明显诱因出现胸闷气喘，无头晕、恶心、呕吐，未进行特殊治疗。患者近期出现言语增多，精神不振等症状，医院治疗。今晨出现胸痛，胸闷气喘加重。心电图提示急性心肌梗死。为求进一步诊治转至我院，急诊以“急性心肌梗死”收入。行冠脉造影排除急性心梗。主管医师郑卫峰请病区主任马慧芳、心内大主任张守彦博士会诊后，一致考虑应激性心肌病。建议患者行左室声学造影检查。超声科褚雯主任、王华副主任积极配合临床，超声科护士长段旭红积极准备，果断开展该项检查。
左室声学造影是继我院在洛阳首家开展经食道超声心动图、右心声学造影检查以来，又一项第一，再次填补了洛阳心脏超声的一项空白。左室声学造影的优势在于清晰显示心内膜，尤其是左室心尖部及右心，对于是否存在室壁瘤，是否有附壁血栓等均可一目了然。普通超声心动图看心尖部常出现雾里看花、显示不清的情况，运用声学造影则可以豁然开朗，让病灶无处可藏。并可准确描计心内膜，评估心功能，为临床诊断及评估疗效提供可靠依据。
左室声学造影适应证：1、识别和鉴别心腔内占位病变，如肿瘤和血栓；
2、精确观测心脏病理解剖结构：如左室心尖部室壁瘤、左心室心尖肥厚、左心室心肌致密化不全、左心室心尖血栓、心肌梗死并发症及其他心腔异常等；
3、心脏功能的评估：可清晰的显示心内膜，准确定量左室容量及LVEF；
4、评估瓣膜功能；
5、提高右室和大血管的显示能力。相对于左心导管检查、核素显像及CT检查，左心声学造影具有无辐射、容易获取、便携、成本较低等优势。
下图为普通心脏超声，心尖部心内膜显示欠清。
下图为左室声学造影，清晰显示心内膜，准确评估室壁运动及心功能。
左心导管检查图片如下，与左心声学造影图像效果类似。
相关链接医院超声科依托本院强大的心内科、心外科，超声诊断水平精益求精，不断创新提高。我院超声科拥有一流的技术团队、一流的设备仪器。共拥有主任医师2名，副主任医师7名，主治医师16名。在工作中注重紧密结合临床，紧跟临床技术发展的步伐，成为心内科、心外科不可或缺的眼睛。我们的理念：不忘初心，用绝对的真诚与过硬的技术来呵护每一颗“心”的健康！
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