祝愿所有有梦想的人新年快乐
医院/心内一科夜已深，川流着梦的栖息，年1月6日，当大家忙完一天的工作正休息时，医院心内一科在科主任姬富才的带领下，在连续进行一天的冠脉介入手术后，又历时4个小时成功完成1例持续性快速心室率心房纤颤伴心律失常性心肌病（LVEF约40%）射频消融手术，再次为我峡市的心电生理领域增光添彩。
该患者女性，65岁，1年前因胸闷、胸痛曾在我市某院因“冠心病前壁心肌梗死”行冠脉介入治疗（右冠及前降支各植入支架1枚），院外规律口服“阿司匹林、氢氯吡格雷、阿托伐他汀片”等药物，有间断心悸发作。
一月前，患者发现口角歪斜，医院住院治疗期间，突然出现胸闷、胸痛、大汗、心悸症状，心电图提示：房颤伴快速心室率，医院给予胺碘酮治疗，患者又出现胸闷、口唇麻木、全身不适，考虑胺碘酮过敏，急转入我院治疗，患者仍心悸明显，心电监护提示：心房纤颤伴快速心室率，给予相关药物治疗效果欠佳，且患者血小板偏低，合并患有2型糖尿病、高脂血症、高血压病3级（极高危组）、胃溃疡病史多年，考虑到长期抗凝治疗出血风险较大，且患者因快速心室率难以控制，心衰继续恶化可能性极大，经科主任姬富才及科室医师反复研究，建议患者行房颤射频消融手术治疗。1月6号晚间凌晨许，在完善的术前准备下，经完全隔离4个肺静脉，并成功消融左房顶部线、二尖瓣峡部线及三尖瓣峡部线基础上，患者房颤仍持续不止，因患者对胺碘酮过敏，遂给予电除颤心率转复，仍未成功。在EnsiteNavX指导下，经过反复电压标测及激动标测，虽患者左心房多处低电压而致房颤发作电生理机制极其复杂，但最终在左房顶部缓慢传导区成功消融，术中房颤即转复为窦性心律，整个过程历时近4个小时。该患者术后恢复良好，现已康复出院。
心内一科完成该例复杂持续性快速心室率房颤伴心律失常性心肌病射频消融手术，是我院在多年开展各种射频消融手术（各种室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、房性心动过速、房扑、房颤射频消融手术）的基础上，又一攻克复杂难治性房颤伴心律失常性心肌病的巨大突破，同时也标志着我院在心血管内科心电生理射频消融治疗方面上了一个新台阶。
术前心电图示：快速心室率房颤?
手术过程：
术中心内电图?
术中消融影像图?
术中消融靶点图?
术后心电图：窦性心律?
------（素材
心内一区·杜泽华）心血管内科一病区科主任简介：
姬富才，新乡医学院兼职副教授，心血管内科学介入方向硕士研究生，副主任医师，河南科技大学附属医院心血管内科一区主任。
现担任：河南省介入治疗专家委员会委员，河南省心血管学会青年委员会委员，河南省残（病）情医学鉴定专家库成员，河南省生物医学工程学会介入医学及介入医学工程专业委员会委员，河南省医电生理及心脏起搏专业委员会委员，三门峡市医学会电生理及心脏起搏专业委员会主任委员及三门峡市医学会心血管内科分会常务委员。现为三门峡市唯一一位通过国家卫计委培训基地培训及考试具有国家级冠心病及心律失常双重介入资质的心脏专科医师，并具有外周血管及综合介入技术管理规范及准入培训证书。在国家级及核心期刊杂志发表论文多篇，并主持及参与多项科研项目。
预约-
-
三门峡市唯一一家
医院
儿童急诊
急救直拨
或拨通后要求“医院”派车接诊
赞赏
转载请注明：http://www.galanzweibolu.com/xjbzlzj/1661.html
