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酗酒人士背后的隐形杀手酒精性心肌病戒

来源: 心肌病临床 时间:2021-11-25
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小王今年三十出头,在一家国营企业干销售员工作,经常在外应酬。这几年为了业绩,在酒桌上是拼了命的喝,酒量也锻炼出来了,白酒一斤右右是很正常的事。再加上单身,平时也没啥特别爱好,碰上周末就爱和几个朋友聚聚喝喝酒,唱唱卡拉OK的,也是经常喝个半醉,甚至有几次喝得是酩酊大醉。这二个月来,小王每当爬楼或者行走后就感到好累,喘不过气来,休息几分钟后才会缓解,晚上睡觉也会感到胸闷,半躺着睡才会舒服点。起初小王没在意,后来这些症状越来越重,医院就诊。医生详细询问小王的病史后帮小王查了心脏超声,心电图等一系列检查,最后确诊小王的毛病叫酒精性心肌病,并告诉小王这毛病是喝酒导致的心脏变大并发生心力衰竭,最关健的治疗就是戒酒。小王最后被收住入院,并在医生的帮助下把酒戒了,上周已经带药出院,胸闷的症状也得到明显改善了。

目前,随着生活水平提升,过量饮酒引发的酒精性心肌病病例逐年增多,经常应酬的白领们是高发人群,酒精性心肌病已经成了酗酒人士的隐形杀手。饮酒是生活中再常见不过的事情了,特别对于年轻人,饮酒也是朋友聚会和逢年过节,或者应酬交际等活动必不可少的。但如果饮酒不加以节制,造成过量饮酒的话,会对我们的身体健康构成重大威胁,严重的还会危及生命。酒精性心肌病就是因为酗酒导致的一种严重心脏病,很多人可能根本没听说过。那什么是酒精性心脏病,怎么预防及治疗以及预后怎样呢?

酒精性心肌病指的是长期饮酒,导致的心脏变性,表现为心脏扩大,心脏功能障碍的一种心肌病。在戒除饮酒后病情可以自我缓解或者恢复。这种疾病主要发生人群是成年男性。酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,至少要5年以上过度嗜酒史,女性40g/日。男性80g/日。酒中富含的酒精是酒精性心肌病的罪魁祸首,预防该病的关键就是及时彻底的戒酒。假如不能马上戒掉,也要从少喝酒做起,逐渐戒掉这个恶习。除了戒酒以外,医院进行体检,一旦发现自己有患上酒精性心肌炎的迹象,立即就医治疗。

当酒精性心肌病有轻度心力衰竭时,要注意限制身体活动,采取低盐低脂饮食和适当的利尿治疗可以使心脏功能得到改善;中度和重度充血性心力衰竭时,治疗和原发性扩张性心肌病一样,以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主,并注意改善电解质紊乱,包括低钾血症和低镁血症。

这种疾病治疗最关键是在于戒除酒精,同时也要积极地戒烟。早期戒酒可使得充血性心力衰竭的临床表现消失,心脏的大小可以恢复正常。即使严重心力衰竭伴随着心脏显着扩大,戒酒治疗后也仍可改善。酒精性心肌病一旦出现心衰体征和症状后,患者的平均存活期一般3年。但戒酒一旦成功,多数心功能可明显改善,心脏体积亦可恢复正常。心衰急性期的处治与扩张型心肌病相似,但更主张侧重于纠治血流动力学紊乱及防治栓塞和心律失常的发生等方面。

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