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郭生白三种心悸与桂枝甘草汤

来源: 心肌病临床 时间:2024/2/24

没有持续的心悸,都是一阵,有的心悸不是病,你比如说,你睡得挺好的,一醒,那么一动,有时候,有这么十次八次心悸,这就不是毛病,就是你这个应变性,有一点儿,这个共生不那么协调,所以你一醒一动,突然需要的血液多了,你的心脏马上就得供应上,但是它没有供应上,它先跳了几下子,实际这是要供给全身的血液,到供上了它就正常了,什么事儿也没有了。但是,你或者听了一个坏消息,引起你,咚咚咚,跳几下,这也不是毛病,这个心动悸和心悸不一样,心悸也有一些等差。

你看这个厥阴病,气上撞心,就是强烈的心悸,撞击,感觉到的是撞击的,这个动悸就不是,就是很低,觉着自己心里在动,比那个悸要轻的多,你看张仲景把这个心悸呀,分成了三等,一个是撞击,撞击性的心悸,一个是心悸,一个是动悸。

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学生:这心悸与这个怔忪,它们两个症状有什么?

郭老:这是两个问题,我给你说啊,这个怔忪是脑血管病,痴呆,知道嘛,怔忪是一类的,程度有点等差,你比如怔忪,你痴痴呆呆的这么个样,你叫两声听不见,你使大劲儿一叫,听见了,有时候表现出一种迷迷怔怔的这么个劲儿,你这个时候要说用语言说明,还真不容易,说到怔忪,你体验一下你注意,有的病人是怔忪,有的病人是痴呆,痴呆简直就是傻了,几乎没有理智了,这个怔忪有理智,就是反应的很慢,就用这个反应很慢来表示最好,听明白了吗?

伤寒论里有一个桂枝甘草汤证,“心下悸,欲得按“跟这个(心肌炎)不是一回事。

那一个呀,桂枝是通血脉的,甘草是缓解那个紧急状态的,它那个心悸是属于功能性的,欲得按,大家都是在解释啊,这个人缺血,在伤寒论上是这么解释的,这个解释有一定的道理,我说它不是缺血,要是缺血,桂枝甘草汤治不了,我敢说你们对于伤寒论上这一条,都认为是心脏缺血,对不对?不对,是津液不足,是汗多伤津液,津液少了。

桂枝它不是补血的,说它补血,怎么着补血呀,真正把血液补上,增生,生出血来,是整个一个生化程序,不是一个桂枝,桂枝是通血的,这血液循环的快了,带来了氧气就多了,比方这个火车,一天循环了十周,这物质不够用的,加快,循环二十周,这物质就够了,它是用功能性的通血,将血循环快一些,起的这么作用,那个现象看着是补血,实际上它不是补血,这个心悸是因为这一个原因,血循环的一快,心脏就不悸了。

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