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指南笔记08持续性单形性室速1

来源: 心肌病临床 时间:2021-3-14
室性心律失常(8)

持续性单形性室速(1)

1、单形性室速持续时间≥30s,或持续时间虽30s,但发作时伴随血流动力学障碍需早期进行干预治疗,则称为持续性单形性室速(SMVT)

2、近90%的SMVT发生于结构性心脏病患者,如缺血性心脏病、HCM、DCM、先天性心脏病和瓣膜病等,以缺血性心脏病最为常见。

3、SMVT通常为某种结构性心脏病的临床表现之一。多数为稳定折返环路引起,心肌纤维化或脂肪化后形成的瘢痕区域为致心律失常基质。

4、心肌梗死为左室瘢痕性室速的最常见原因。

5、在肥厚型心肌病患者中,室间隔内部瘢痕所产生的折返环路可介导频率极快的SMVT或多形性室速,值得

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