64岁的宋阿姨多年来一直饱受高血压困扰，虽然降压药每天都吃一大把，但是血压仍然忽高忽低，最高时达/mmHg，这严重影响了宋阿姨的生活，让她非常苦恼。
不久前，宋阿姨因顽固性高血压就诊于我院高血压科，负责接诊的王朝霞主任从宋阿姨的症状判断，宋阿姨并不是普通的高血压病，随后经高血压科、泌尿外科、影像科等多学科联合会诊后，宋阿姨被确诊为左侧肾上腺腺瘤。
很快宋阿姨由高血压科转至泌尿外一科，由毕文华副主任团队进行进一步的治疗。完善了相关术前检查后，毕文华副主任带领医护团队为宋阿姨制定了详细的手术方案。
两天后，毕文华副主任成功为宋阿姨实施了腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除微创手术，肾上腺腺瘤的病灶被彻底切除。术后宋阿姨的血压恢复平稳，终于摆脱了多年来“降压药大把吃，血压仍忽高忽低”的噩梦。
与宋阿姨有类似疾病的案例还有很多。55岁的赵阿姨，因四肢麻木伴头晕就诊于我院脑病科，既往高血压、低血钾10余年，血压波动在-/90-mmHg，长期服用硝苯地平、美托洛尔及氯化钾片。经脑病十科赵曼丽主任接诊后，诊断为肾上腺腺瘤导致的“原发性醛固酮增多症”。转至泌尿外一科后，毕文华副主任医师团队为赵阿姨实施了左侧肾上腺腺瘤切除术，手术不仅使多年的低血钾治愈了，高血压也逐渐恢复到了正常水平。
64岁的王大叔，因高血压、冠心病就诊于我院心内三科，经吴进主任完善相关检查后诊断为右侧肾上腺腺瘤，长期服用硝苯地平缓释片、倍他乐克缓释片降压药治疗效果仍不佳，并有胸前区不适感。转至泌尿外一科，经过毕文华副主任医师约40分钟手术，术后彻底扔掉了降压药。
毕文华副主任分析说：“肾上腺是位于双侧肾脏上方的一对内分泌腺体，体积虽小但作用却非常大，是人体神经内分泌调控系统的重要构成，包括肿瘤在内的多种肾上腺疾病，可过度分泌多种激素，引起多种不同的疾病，最常见的是原醛症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤，这几种疾病主要是腺瘤分泌的激素种类不同症状不同，但共同特点就是都能引起顽固性的高血压。”
原醛症是临床上常见的具有内分泌功能的肾上腺腺瘤，是原发性醛固酮增多症的简称，是因肾上腺肿瘤或增生引起的醛固酮激素过度分泌，导致的以高血压、低血钾为主要表现的一类疾病。高血压患者中原醛症发病率占5％-12％，平均10％左右，是继发性高血压最常见的病因。该病危害非常大，小小的肾上腺肿瘤就像是高血压界的微型核弹，原醛症导致的高血压较同样血压水平的原发性高血压相比，其脑中风、心肌梗塞的发生机会要增加几倍以上。可喜的是，大部分原醛症是可以通过微创手术彻底治愈的，许多患者常亲切的把我们称作是“手术室里的拆弹专家”。肾上腺其他类型的腺瘤都可以通过泌尿外科微创手术切除病灶来治愈或缓解高血压，从而避免或减轻长期用药的带来的副作用和经济压力。
为了更好的诊治肾上腺疾病，泌尿外科联合脑病科、心内科、内分泌科、麻醉、影像等多个学科，组成肾上腺肿瘤的多学科协作（MDT)。近期，医院泌尿外一科团队联合多科室陆续治愈了10余例肾上腺肿瘤引起的高血压患者。
毕文华副主任建议，有以下情况的患者请及早就诊，切勿延误治疗：
1.B超和CT等检查发现的肾上腺肿瘤患者；
2.年纪轻、高血压程度重、药物治疗效果差的高血压患者；
3.高血压合并以下症状者：
（1）四肢麻木、无力、夜尿多；
（2）高血压阵发性加剧，伴有头痛、心悸、大汗、面色苍白；
（3）脸圆面红、向心性肥胖（腹部肥胖而四肢相对偏瘦）、皮肤有紫纹；
（4）近期出现血糖、血脂异常者；
（5）特发性扩张性心肌病。
科普目前国内外公认腹腔镜肾上腺肿瘤切除术是治疗肾上腺肿瘤的黄金治疗方式，腹腔镜手术具有：损伤小、出血少，术后恢复快等诸多优势。自年我院在潍坊地区率先引进3D腹腔镜后，实现了微创技术的再次革命性升级，泌尿外科微创手术已经迈入3D时代。3D技术突破了传统腔镜平面成像的局限，具有充分的立体视野，在医生视野中，脏器、血管都变成立体的，不仅能够感受到脏器的厚度、深度以及组织关系的层次感，还可以清晰地呈现出各种解剖关系，甚至可以看到血管的走势，便于完成血管解剖等精细结构的处理，对切缘和操作距离的把握更加精确。保证了肿瘤切除质量，提高了手术整体水平，同时在术中可最大限度地减少血管、神经的损伤，减少出血和手术并发症，进而缩短手术时间。
专家简介毕文华，医院泌尿外科副主任，潍坊市首届十佳青年医师，潍坊市善行义举榜上有名先模人物，潍坊市最美医生，潍坊市岗位学雷锋标兵，山东省青年志愿服务先进个人，中华泌尿外科“将才工程”成员，美国南加州大学凯克医学中心访问学者，现兼任中国男性健康联盟委员、潍坊市中西医结合泌尿外科副主任委员、医院健康管理委员会泌尿微创常务委员，山东省激光医学会泌尿男科专业常务委员、山东省抗癌协会前列腺癌学组委员、“和一生粒子治疗专家委员会”特聘专家等。先后在美国南加州大学凯克医学中心、医院、医院、医院等进修学习。
长期致力于前列腺微创治疗的研究，尤其擅长经尿道前列腺绿激光汽化术、铥激光剥橘式切除术、前列腺等离子切除术、前列腺剜除术等。规范完成的B超引导下前列腺穿刺活检术、前列腺癌根治术、前列腺癌粒子植入术，实现了前列腺癌筛查、手术和粒子植入的无缝隙一体化治疗。同时对肾上腺疾病、肾脏肿瘤及复杂瘤栓、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤的腹腔镜下微创治疗有深入研究。近年来共承担省、市级科研课题近10项，其中获得山东省中医药科学技术奖二等奖1项，潍坊市科技进步二等奖1项三等奖2项；在国内外核心期刊发表SCI在内专业学术论文近10篇，著作有《普通泌尿外科学》、《中医特色疗法及养生》等。
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