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世界睡眠日系列活动打鼾,是睡得香吗

来源: 心肌病临床 时间:2021-10-5

睡眠打鼾,可能大多数人觉得司空见惯,甚至有些家长发现小朋友打鼾还会觉得可爱。实际上,它是一种危害健康的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)?

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病,患病率为2%~4%。该病可引起间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,并可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、2型糖尿病等多器官多系统损害。

鼾声是如何形成的?

正常人睡眠时,神经兴奋性下降,几乎全身肌肉都会放松,抬不起手,睁不开眼,咽部软组织和肌肉松弛,上呼吸道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起组织振动,就会出现鼾声。当组织塌陷完全堵塞气道时,就会出现呼吸暂停。

打鼾的危害有哪些?

睡眠打鼾,伴有鼾声间歇及呼吸暂停、睡眠质量下降、日间困倦或思睡、夜尿增多等;可出现神经精神症状包括注意力不集中、记忆力下降、易怒、焦虑或抑郁等。常同时诱发其他系统症状:

心血管系统:合并高血压及顽固性高血压,血压的昼夜节律异常,表现为非杓型甚至反杓型;冠心病,夜间心绞痛症状,难以缓解的严重心肌缺血;心律失常,特别是缓慢性心律失常及快-慢交替性心律失常,如Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、窦性停搏、心房纤颤等;难治性心力衰竭,特别是同时出现陈-施呼吸。难以解释和治疗效果不佳的扩张性心肌病。

内分泌系统:可导致胰岛素抵抗、糖代谢异常,甚至引发糖尿病;血脂代谢异常;代谢综合征。

呼吸系统:严重患者可出现呼吸衰竭,在一些诱发因素作用下还可发生急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重。加重支气管哮喘(简称哮喘)或哮喘样症状,伴胃食管反流患者会表现为稳固性哮喘;OSA与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)重叠综合征,病情更重,死亡率更高;还会引起难治性慢性咳嗽、肺动脉高压、肺栓塞、肺间质疾病。

泌尿生殖系统:发生遗尿和夜尿次数增多;可出现性功能障碍;妊娠期合并睡眠呼吸暂停会发生妊娠高血压、先兆子痫和子痫并危害胎儿的生长和出生后发育,需要引起临床

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