病例介绍:
7月龄,无毛猫;绝育手术,使用右旋美托咪定进行镇静
ECG记录如下:(50mm/s;20mm/mV)
(刚镇静)
(苏醒前)
(苏醒后)
X光片:
(点击看大图)
Q:心电图结果有何异常?临床意义?
A:1:1的室性早搏、电轴右偏
分析:
1、在动物刚被镇静时的心电图中看到了典型的1:1的室性早搏,
即一个窦性心率后跟一个室性早搏波,由于该室性早搏速度并不快,故还可看到正常的p波,但是pr间期显著缩短,并且qrs波宽大畸形;
2、在镇静过程中始终存在着S-T段的异常以及t波的高耸,说明心肌可能存在缺血缺氧的情况;3、清醒后出现了明显的电轴右偏,s波时限延长,这是右束支阻滞的表现,可能与心肌损伤或者心肌病有关;4、X光片可以看出心脏轮廓有增大,气管略上抬,该病例最后由心超确诊了HCM知识拓展:右旋美托咪定对心血管副作用主要表现在心动过缓,房室传导阻滞和窦房传导阻滞,在猫,如果遇到镇静后出现室性早搏的问题,可能由于其心脏原发病导致,需谨慎扫码
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