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小科普心脏病

来源: 心肌病临床 时间:2021-1-31

简介

心脏病是什么?

心脏病是指心脏的结构或功能出现了问题,是一大类疾病的总称。心脏病分为先天性心脏病和后天性心脏病。

先天性心脏病:是由于心脏在胎儿期发育异常所致,如室间隔缺损、房间隔缺乏、法洛四联症等。

后天性心脏病:是指出生后因各种病因作用而导致的心脏异常,如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、风湿性心脏病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、感染性心脏病等。

不同的心脏病其临床症状、治疗方法、严重程度等均不相同,本文只对其共性及常见方面作一叙述。

症状

心脏病常会引起哪些症状?

心脏病的症状主要表现在以下几个方面:

心脏泵血能力减弱:头晕乏力,活动耐力明显下降,心慌心悸,严重时血压下降,甚至晕厥。

血液淤积回流障碍:胸闷气促,尿少水肿,夜间出现突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,腹胀食欲下降。

心脏供血减少:心脏泵出的血,有一部分是供应心脏本身的,供血不足时会出现胸痛,尤其活动后明显,有时伴有左侧前臂或后背放射痛,严重时可导致心肌梗死。

心律失常:各种早搏所导致的心悸,各种快速性心律失常导致心慌心悸胸闷,而缓慢性心律失常则导致头晕眼花甚至晕厥。

心脏病的病因是什么?

发生心脏病的原因有:

先天性因素:

遗传基因异常,或母亲在孕期被病毒感染、接触有毒有害物质、接触放射性等。

后天性因素:

生活方式不健康:如吸烟,大量饮酒,熬夜休息不好,运动少,久坐,肥胖等。

性格、情绪影响:如焦虑,紧张,易怒的人群,比较容易发生心脏病。

胸廓畸形:胸廓畸形的人容易患心脏病。

各种代谢性疾病:如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等,容易使心肌负荷过重,造成心肌缺血缺氧,导致各种心脏病的产生。

免疫力低下:免疫力差容易使细菌或病毒损害心肌,产生心肌病甚至心衰。

微量元素缺乏:如硒的缺乏,容易导致克山病。

药物:长期服用大量药物,也有可能损伤心脏。

诊断

哪些检查有助于医生诊断出心脏病?

心电图:是最常用的检查,它可以帮助医生诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。

动态心电图:能够动态记录患者24小时内的心脏活动情况,是普通心电图的强力补充,有助于捕捉偶尔的心脏异常活动。

运动负荷试验:有助于冠心病心肌缺血的诊断、判断心肌梗死后仍有心绞痛者是否伴有心肌缺血、评估冠状动脉的功能以及冠心病的治疗效果等。

影像学检查:如超声心动图、心脏CT、心导管术等,可发现心脏结构的异常,评估心脏功能情况,也有助于各种心脏病的诊断。

实验室检查:包括有血常规、尿常规、肌钙蛋白、肌红蛋白、心肌酶、脑钠肽、免疫检查和微生物检验等。医生会根据患者的具体情况,有选择的进行上述检查。

生活

心脏病患者生活中应该注意什么?

戒烟,避免吸二手烟。

在医生的指导下适量运动,科学的运动锻炼能够提高心血管的适应能力。部分心脏病患者,如不稳定的心绞痛、严重的未控制的高血压或低血压、未控制的心力衰竭或急性心功能衰竭等,则暂时不宜运动。

注意调节自己的情绪,避免暴怒、过度悲伤。

避免暴饮暴食、忽冷忽热。

遵医嘱服药,不可随意减药、停药,定时复诊。

心脏病患者在饮食上要注意什么?

通常需要低盐、低脂饮食:烹饪时少放盐,少放油,少用含盐高的调料,少吃腌制菜、腌制肉等;

主食不要只吃精米白面,可以用粗粮、杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;

荤素合理搭配,肉类首选鸡鸭鱼等白肉,少吃肥肉,鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源;

如果是素食主义者,可以多吃豆类和豆制品来补充蛋白;

多吃水果、蔬菜;

尽量不喝酒。

预防

心脏病怎么预防?

戒烟限酒;保持良好的作息时间,不要熬夜;注意情绪的稳定。

积极控制各种可能导致心脏病的因素,如控制血压、胆固醇、血糖和尿酸水平,低盐低脂饮食,多吃水果蔬菜等。

积极锻炼身体,注意保持身材。

当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。

参考资料

1.林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,.蒋米尔,张培华.临床血管外科学(第4版)[M].科学出版社,.

——————不说再见——————

扁鹊见蔡桓公

三顾而不悦

桓侯故使人问之

扁鹊曰

疾在腠理,汤熨之所及也

在肌肤,针石之所及也

在肠胃,火齐之所及也

在骨髓,司命之所属,无奈何也

今在骨髓,臣是以无请也

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