A．夹闭冲洗管，暂停冲洗
B．继续冲洗
C．加快冲洗速度
D．检查引流管是否通畅
E．通知医生
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案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案D
试题分析膀胱冲洗时，若冲洗液引流不畅，首先应检查引流管是否通畅，若引流管为通畅再排查是否有尿路梗阻的问题12.急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予。A．米汤
B．肉汤
C．绿色蔬菜
D．温开水
E．凉开水
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（不要偷看哟~）
…
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正确答案A
试题分析急、慢性胃炎患者由于胃黏膜被破坏，常有少量出血的情况，可给予牛奶、米汤等，以中和胃酸，利于黏膜的恢复。对于急性发作期患者，可给予无渣、半流质的温热饮食。对于剧烈呕吐、呕血的患者，应禁食并进行静脉补充营养。在恢复期时给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
13.对急性胆囊炎患者行腹部触诊，最常见压痛点在。A．A
B．B
C．C
D．D
E．E
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正确答案A
试题分析急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和腹肌强直。用左手大拇指置于胆囊区，其余各指放在肋骨上，让患者做深呼吸使肝脏下移，若因拇指触及胆囊而使疼痛加剧，且患者有突然屏气的现象，称为Murphy（墨菲）征阳性。常见压痛点在右锁骨中线肋缘下方，即图中所示A处。
14.女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是。A．减轻腹胀
B．防止恶心、呕吐
C．减少胰液分泌
D．预防感染
E．防止胰液逆流
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正确答案C
试题分析禁食并给予胃肠减压，是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。当腹痛和呕吐基本消失后，可进食少量糖类流食，而后逐步恢复饮食，但仍忌油脂禽品，以便使胰腺分泌减少。故行胃肠减压术的主要目的是减少胰液分泌。
15.女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是。A．肩胛部
B．枕部
C．骶尾部
D．胫前部
E．足踝部
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正确答案C
试题分析长期卧床患者，由于重力的作用使身体受压，压疮最易发生的部位为骶尾部。
16.67岁慢性便秘患者来院咨询时，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是。A．腹部环形按摩
B．坚持长期使用缓泻剂
C．增加饮水量
D．提供隐蔽的排便环境
E．高纤维素饮食
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正确答案B
试题分析对便秘患者的护理措施包括：①鼓励患者多饮水。每天清晨可饮一杯温开水或盐水。多食含粗纤维丰富的食物，如芹菜、豆角、白菜等。②培养患者养成定时排便的习惯。即使患者无便意，也应坚持定时去蹲厕10～20分钟。③全身状况欠佳或腹肌衰弱的患者，应加强活动和体育锻炼。④提供隐蔽环境。⑤协助患者采取最佳的排便姿势，以合理地利用重力和腹内压。⑥进行适当的腹部按摩。顺结肠走行方向作环行按摩，可刺激肠蠕动，帮助排便。⑦指导或协助患者正确使用简易通便法，如使用开塞露、甘油栓等。⑧指导患者正确使用缓泻剂，但应告知患者长期使用缓泻剂会使肠道失去自行排便的功能。⑨必要时予以灌肠。
17.某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养，体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是。A．米汤，以补充热量
B．菜汤，以补充矿物质
C．软面条，以保护消化道
D．蛋黄，以补充铁
E．鱼肝油，以补充维生素D
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正确答案E
试题分析一般添加辅食是在6个月以后，但早产儿由于营养不足，为防止缺钙，故出生后32天的早产儿最适合增加的辅食是鱼肝油，以补充维生素D。
18.男性，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是。A．输血、输液
B．镇静、吸氧
C．胸部固定
D．剖胸探查
E．胸腔穿刺排气
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正确答案E
试题分析气胸的临床表现及排气治疗包括：①闭合性气胸：气量少于该侧胸腔容积20%时，气体将在2～3周自行吸收，可不抽气，但宜定期作胸部X线检查，直到气胸消失。气量较多时，可行胸腔闭式导流排气。②张力性气胸：由于病情危急，必须紧急进行减压处理。③开放性气胸：紧急处理原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料（如凡士林纱布加棉垫）盖住伤口，以绷带包扎固定。然后行胸腔穿刺抽气减压。
19.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现。A．惊厥
B．脱水
C．脑疝
D．呼吸衰竭
E．代谢性酸中毒
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正确答案C
试题分析新生儿化脓性脑膜炎是指新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症，简称化脑。化脑是常见的危及新生儿生命的疾病，常为败血症的一部分或继发于败血症，但有的患儿无败血症症状，而仅有暂时的菌血症。其临床症状常不典型（尤其早产儿），主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐。有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。查体可见颅内压增高、头痛、呕吐，婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝，脑膜刺激征阳性，20%～30%可出现部分或全身惊厥。故疑有化脓性脑膜炎时应及早检查脑脊液，早期诊断，及时彻底治疗，并警惕脑疝的发生，减少死亡率和后遗症。
20.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是。A．减少甲状腺血流
B．抑制甲状腺素释放
C．抑制甲状腺素合成
D．增加甲状腺球蛋白分解
E．防止缺碘
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正确答案B
试题分析大剂量碘可产生抗甲状腺作用，其机制主要是抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。碘剂还能拮抗TSH促进激素释放的作用，能使甲状腺组织变硬，血管减少，有利于进行部分切除。
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