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微课堂CMR疾病篇课程汇总

来源: 心肌病临床 时间:2021-3-11
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亲爱的读者们,经过6个月的持续更新,心脏磁共振(CMR)的全部课程(基础篇+疾病篇)已放送完毕,感谢各位老师辛勤授课,也感谢各位读者对每节课的支持!在此,小编将疾病篇的课程也进行汇总,希望能为大家集中学习提供方便。

第1课:肥厚型心肌病

中医院陆敏杰老师讲解CMR在肥厚型心肌病中的应用:1)肥厚型心肌病包括室间隔肥厚型心肌病、肥厚型梗阻型心肌病、心尖肥厚型心肌病、早期心尖肥厚型心肌病、左室中段肥厚型心肌病、弥漫肥厚型心肌病、局灶性(肿瘤样)肥厚型心肌病等类型;2)肥厚型心肌病需与其他引起心肌肥厚的疾病的鉴别诊断;3)CMR可用于肥厚型心肌病的诊断及鉴别诊断、治疗以及预后评估。

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第2课:致心律失常性右室心肌病

医院刘敏老师讲解致心律失常右室心肌病的CT和CMR表现:1)致心律失常右室心肌病的主要病理表现为心肌纤维化和脂质沉淀,临床特点为室性心律失常和右室功能不全;2)CMR可评价致心律失常右室心肌病患者的室壁运动及功能异常、形态学异常及左室受累情况;3)致心律失常右室心肌病应注意与“右室型”限制型心肌病、缩窄性心包炎、先天性三尖瓣下移畸形进行鉴别诊断。

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第3课:左室致密化不全

医院陈玉成老师讲解CMR在左室致密化不全中的应用:1)心肌致密化不全是心肌胚胎发育过程中形成的一个异常表现;2)准确评价致密化不全合并的心肌功能及其他病理改变对于左室致密化不全的临床严重度判断非常重要;3)CMR独特的成像优势可准确地界定左室致密化不全的诊断,并可全面评估其临床特征,应是左室致密化诊断和评价中的主要无创影像手段。

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第4课:急性心肌梗死

上海交通大医院葛恒老师介绍CMR在急性心肌梗死中的应用:1)心梗患者CMR扫描流程为:电影序列扫描、T2扫描、心肌灌注、延迟强化;2)CMR可分析心梗患者心脏功能、判断梗死面积、评估心梗再灌注后微循环障碍。

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第5课:心包疾病

医院王怡宁老师介绍CMR在心包疾病中的应用:1)心包积液,是心包疾病的重要体征,CMR可敏感检测心包病变(积液、增厚等),空间分辨率也较高;2)心包积液按其性质可分为渗出液、漏出液、血性液、乳糜液4种,不同性质的积液其CMR表现不同;3)缩窄性心包炎因心包病变导致心脏舒张功能受限,需与限制型心肌病进行鉴别诊断。

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第6课:心脏淀粉样变

医院陈玉成老师介绍心脏淀粉样变的CMR评价:心脏淀粉样变是一种特殊类型的限制型心肌病,CMR的延迟强化技术在心脏淀粉样变的诊断、鉴别诊断及预后判断中均有很高的敏感性和特异性,新的磁共振定量技术的应用,将在心脏淀粉样变的早期诊断中发挥更加重要的作用。

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第7课:肺血管疾病

医院刘敏老师讲解CMR在评价肺血管疾病中的应用和价值,主要介绍肺动脉高压和肺动脉栓塞两种肺血管疾病:CMR可评价肺血管的血流动力学,评价右室功能、应力、纤维化等,指导治疗决策制定和预后评价。

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第8课:系统性疾病累及心脏

医院王怡宁老师介绍系统性红斑狼疮、系统性血管炎累及心脏时CMR的应用:CMR可综合、全面地评价结缔组织病患者的心脏,包括结构和功能、心肌炎症和坏死、冠状动脉及大动脉、心肌纤维化等,在诊断复杂的系统性疾病累及心脏的表现方面有重要价值。

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第9课:应激性心肌病

医院陈玉成老师讲解CMR在应激性心肌病中的应用:1)左心室造影显示心尖球囊样扩张为应激性心肌病特征;2)应激性心肌病应注意与急性心肌梗死进行鉴别诊断;3)CMR可显示应激性心肌病室壁运动异常以及水肿、延迟强化,在应激性心肌病的诊断、鉴别诊断、并发症以及预后判断中有重要价值。

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第10课:扩张型心肌病

首都医科医院贺毅老师介绍CMR在扩张型心肌病中的应用:1)评价DCM患者的心脏和功能;2)鉴别缺血性心肌病;3)潜在病理特征分析;4)心肌纤维化分析:评估预后。

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第11课:限制型心肌病

中国医院刘婷老师介绍CMR在限制型心肌病中的应用:1)CMR是诊断限制型心肌病较理想的检查方法;2)心房高度扩大和心室腔不大是原发性限制型心肌病的主要特点;3)心内膜增厚伴延迟强化是心内膜心肌纤维化的重要特征;4)限制型心肌病需与缩窄性心包炎进行鉴别诊断。

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