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疾病防治瘙痒的临床表现

来源: 心肌病临床 时间:2021-12-22
北京专业的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx

皮肤源性瘙痒

多种皮肤病常伴瘙痒,特别是特应性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病。通常有以下特征:

①有原发皮损;

②瘙痒的部位与皮损的部位常一致;

③瘙痒程度与病情轻重和疾病的状态有关,活动期常较严重,随着病情好转逐渐减轻或消失;

④不同皮肤病表现的瘙痒有各自的特征。

系统性瘙痒

系统性疾病伴发的瘙痒有以下特点:

①缺乏原发皮损,或继发痒疹或慢性单纯性苔藓;

②可发生于疾病任何阶段,甚至成为疾病早期诊断的唯一线索;

③瘙痒发生率及程度与原发病轻重多不呈平行关系;

④瘙痒通常顽固,常规处理难以奏效,积极治疗原发病可减轻瘙痒,但也可能无效。

神经源性瘙痒

其特征为:

①多为局限性;

②间断性发作;

③常伴有感觉异常或感觉减退;

④可与疼痛合并存在。周围神经病变引起的瘙痒显著多于中枢神经病变。

精神障碍性瘙痒

其特征为:

①瘙痒程度与情绪状态相平行;

②缺乏原发皮损,但可以见到神经官能症性表皮剥脱等继发损害;

③通常睡眠不间断;

④外用药物疗效较差。

药物源性瘙痒

主要指由药物诱发的无原发性皮肤或黏膜损害的瘙痒。几乎任何药物都可能导致瘙痒,依据用药史与瘙痒发生的关系,停药后症状消失,再次给予疑似药物仍出现瘙痒,并排除疾病本身的因素,可考虑为药物源性瘙痒。

单纯老年性瘙痒

指原因不明、缺乏原发皮疹、发生于老年人的瘙痒。其发生与皮肤屏障功能衰退关系密切,但神经老化和免疫失衡在发病中也发挥重要作用。半数以上患者发生在腿部,其次是背部、头皮和手臂等,通常呈对称性。绝大部分患者每天发作,以晚上为甚。老年性瘙痒患者需要排除合并症及药物因素。

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