在犬没有结构性心脏病的情况下，有三种室性心律失常已被证实：德国牧羊犬的遗传性室性心律失常、史宾格犬的先天性长QT综合征和罗得西亚脊背犬的室性心律失常。
先天性长QT综合征
在英国史宾格犬家族中，与活动增加相关的猝死与遗传性长QT综合征相关。异常的复极化是由于KCNQ1基因突变所致，所有患犬均为突变杂合子。KCNQ1基因编码负责IKs电流的钾通道的α亚单位。在人类，这种基因导致最常见的长QT综合征，即长QT1综合征，也称为Romano-Ward综合征。动作电位持续时间延长，心外膜、心肌中层和心内膜细胞的复极发生了不同程度的改变。所有携带突变的狗的QT/TQ比值都大于1（正常值通常小于1），QT间期通常超过ms，在某些导联（通常为导联II）会出现一个大的双相T波，反映心室复极不均匀。
上图为先天性长QT综合征的史宾格犬的ECG，导联II，50mm/s，10mm/1mV。可见基本心律为窦性心律，90bpm。P波和QRS波群有正常的持续时间和电轴。QT间期严重延长，ms。T波形态异常，振幅增加，分支对称。
罗得西亚脊背犬的室性心律失常与猝死
据报道，在7~12个月龄的罗得西亚脊背犬中，有少数健康个体发生猝死。死亡发生在睡眠中或活动增加后的一段时间里，剖检未见心血管异常。对相关犬的评估显示，与其他成年犬相比，同窝犬的室性心律失常更为频繁和复杂（室性早搏、联律、室性心动过速）。确切的死因尚未确定，根据家族谱系分析，推测其遗传方式为常染色体隐性遗传或常染色体不完全显性遗传。
这种家族性心律失常的心电图特征包括独立的多形性搏动、联律、心律失常和非常常见的多形性室性心动过速的重复性非持续发作。心律失常通常发生在休息或睡眠期间，并被快速心率中止。其许多心电图特征与德国牧羊犬的遗传性心律失常非常相似，值得注意的是，其他品种（如拉布拉多猎犬、金毛猎犬）也被发现具有相似的心电图表现。
上图为罗得西亚脊背犬的家族性室性心律失常，导联II，速度50mm/s，10mm/mV。基本的心律是窦性心律，被三联律和非持续性多形性室性心动过速中断，QRS形态随每搏节拍变化，时限延长至ms。第二次和第五次窦性心动过速（*处）为心室夺获。
下期预告：家族性扩张型心肌病伴发的室性心动过速
Reference
《ElectrocardiographyoftheDogandCat,DiagnosisofArrhythmias,2ndEdition》
译者：王京阳
执业兽医师
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