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干细胞在心脏疾病中的应用

来源: 心肌病临床 时间:2021-12-18

世界心脏日(WorldHeartDay)是由世界心脏联盟确定的于年设立,每年一次,年起,确定为每年9月29日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,并让公众认识到生命需要健康的心脏。

我国心血管病现患人数约3.3亿。其中脑卒中万,冠心病万,肺源性心脏病万,心力衰竭万,风湿性心脏病万,先天性心脏病万,下肢动脉疾病万,高血压2.45亿。

心血管疾病已成为威胁人类健康的“第一杀手”,且发病人数和死亡人数逐年上升,成为国家乃至全球的重大公共卫生问题,防治心脏疾病刻不容缓。

传统方法干预心血管疾病效果欠佳

心脏的大小基本上和本人的拳头大小一样,它是人体循环系统的动力,一舒一张间推动血液循环全身。

随着人们生活水平提高及饮食结构改变,心血管病的发病人群不仅限于老年人身上,年轻人的发病率也逐年提升,给自身的生活带来极大的影响。心血管疾病因其高发病率已成为世界范围内危害人类健康重大问题。

冠心病、扩张型心肌病、糖尿病心肌病、肺心病等多种心血管疾病,因微环境高氧化应激引起局部细胞减少、组织纤维化、瘢痕组织形成与心脏重构,导致心脏功能下降成为生命健康重大威胁。

目前传统方法包括药物、经皮冠状动脉介入和外科手术,虽能在一定程度上改善心梗后心功能,但不能逆转缺血损伤心肌和改善心脏功能。因此,急需新的有效方法改善这些患者的预后。

干细胞移植为干预心血管疾病提供新思路

近年来,干细胞技术作为第三种医疗手段,为许多“顽疾”带去了治疗的希望,而其与心脏疾病对抗的表现也毫不逊色,展现了干细胞用于心脏疾病的巨大潜力。

心肌细胞作为永久细胞,一旦损伤后将永久缺失,损伤心肌由瘢痕取代,伴随出现心力衰退、恶性心律失常等影响心脏功能。

研究证明:干细胞不仅可分化为心肌细胞,同时可以在促进血管新生、再生受损心肌及改善心肌功能等方面发挥作用。有望从根本上改善冠心病、急性心肌梗死、心肌缺血、心梗、心绞痛、心力衰竭等心脏问题。

1.间充质干细胞治疗缺血性心肌梗死

心肌梗死是心血管疾病的一种严重表现,是临床上一种严重的缺血性心肌病。梗死的心肌组织逐渐被缺乏弹性的瘢痕组织所替代,为了满足心脏收缩舒张的功能,发生代偿性心腔增大、心肌肥厚,心室发生适应不良性改变导致心室重塑,引起心室泵血功能低下,最终发展为心力衰竭。

梗死后心衰将导致心肌细胞不可逆的丢失,虽然目前的药物治疗、冠脉介入手段、冠脉搭桥手术等临床治疗手段在一定程度上延缓了病情,但并不能逆转疾病的发展。

干细胞移植疗法为心肌损伤修复提供了有治疗前景的选择方向,间充质干细胞具有强大的多向分化潜能和增殖能力,被视为理想的组织修复种子细胞。

2.间充质干细胞治疗心衰

心力衰竭是严重危害人类健康的重要疾病之一。药物、介入及外科心脏移植是目前治疗心力衰竭主要方法,但不能从根本上改善患者的治疗状况,存在很大的局限性。

干细胞移植能够再生功能心肌细胞,成为治疗心力衰竭的新手段。间充质干细胞减轻心脏纤维化、刺激血管生成和心肌生成的特性导致心室重构结构和功能的改善。实际上,间充质干细胞治疗被认为是有益的心脏刺激先天抗纤维化和再生反应。

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